Upravit stránku

Kožní nádory jsou jedny z nejčastějších nádorových onemocnění  a jejich výskyt stále stoupá. Výhodou je jejich snadná dostupnost klinickému vyšetření, což umožňuje včasnou diagnostiku a odstranění. Kůže je vystavena mnoha škodlivým vlivům od různých chemických, biologických až po fyzikální, včetně ultrafialového záření, které je nejvýznamnějším faktorem při vzniku všech kožních nádorů. 

Nejnebezpečnějším kožním nádorem je melanom, u něhož včasná diagnóza a odstranění doslova zachraňují život. Může vzniknout i na zdravé kůži, ale nejčastěji se přeměňuje z pigmentovaných znamének vlivem dlouhodobějšího působení škodlivých faktorů.

K vyšetření znamének mají lékaři k dispozici buď ruční dermatoskop Delta 20, nebo digitální dermatoskop DermoGenius Ultra - přístroj na detailnější vyšetření struktury znaménka.

Jak probíhá vyšetření Digitálním dermatoskopem ?

V našich ambulancích používáme několik digitálních dermatoskopů Dermogenius Ultra, kterými lékař pořizuje detailní snímky vašich znamének. 

Snímky pořízené speciální mikrokamerou s vysokým HD rozlišením jsou ukládány do programu MoleExpertMicro. 

Tento program vytvořený na základě mnohaletých zkušeností s automatickou analýzou pigmentových kožních lézí provede počítačovou analýzu vyfoceného znaménka a poskytne lékaři podporu pro stanovení diagnózy.
obrázek vyšetření.jpg
obrázek výsledků vyšetření.jpg
Jedním z výsledků  počítačové analýzy je i tento graf, který hodnotí takzvané skóre znaménka. V případě zelené části grafu se jedná o neškodný ( benigní ) útvar, ale čím více se výsledek posouvá doprava do červené zóny, tím větší pravděpodobnost, že se může jednat o nebezpečný ( maligní ) útvar – Melanom.
Na spodním snímku jsou vidět tři maligní znaménka ( melanomy ), jejichž skóre se přiblížilo k pravé části grafu. A jedno znaménko ( v levo dole), jehož skóre je  na počátku zelené části grafu, a to nepředstavuje pro pacienta žádné riziko. 
graf.jpg
znaménka.jpg

Program je vybaven unikátní funkcí pro porovnání, kterou využíváme pro hodnocení změn znamének, která jsme již nafotili. Bezpečně tak můžeme sledovat vývoj podezřelých útvarů a na základě porovnání s minulostí vyhodnocovat měnící se míru rizika.

Díky špičkové technologii a polarizovanému filtru jsou obrazy nafocených znamének čisté a bez rušivých odlesků, což přispívá ke spolehlivosti jejich vyhodnocení a pravděpodobnost přehlédnutí melanomu se tak výrazně snižuje.

Vyšetření je bezbolestné a trvá zhruba 30 minut.

Při atypickém nálezu provádíme odstranění na našem zákrokovém sálku a znaménko odesíláme do laboratoře k histologickému vyšetření. Podle histologického obrazu vedeme buď pacienta v evidenci a pravidelně kontrolujeme, nebo předáváme k dořešení do specializovaných poraden klinických pracovišť.

Věděli jste o melanomu i tohle ?

  • Nejvíce přibývá nemocných mezi muži nad 50 let a ženami ve věku 20 až 29 let.
  • Zhoubný melanom je sedmým nejčastějším nádorovým onemocněním v Česku. Každý rok ho lékaři odhalí u 2700 lidí, ročně mu podlehne kolem 400 lidí.
  • Prostředky s ochranným faktorem proti UV záření by měli lidé užívat od dubna do října. Rozumné je také vyhýbat se pobytu na slunci v době nejintenzivnějšího svitu mezi jedenáctou a třetí hodinou odpoledne. 
  • U mladých žen melanom nejvíce ohrožuje lýtka
  • U dětí je spálení nejnebezpečnější, pro jejich ochranu platí pravidlo 3K ( klobouk, košile, krém ).
  • Kůže má paměť – pamatuje si každé spálení.
  • Pět a více spálenin u dětí ve věku mezi 15 – 20 lety zvyšuje pravděpodobnost Melanomu o 80%.
  • Nejcitlivější jsou na spálení sluníčkem uši, nos a nárty.
  • Nejohroženější jsou rizikové skupiny : lidé s nízkým fototypem, lidé s velkým množstvím znamének, lidé u jejichž příbuzných se melanom vyskytl, dále ti, kteří se v dětství vícekrát spálili, ale i ti z vás, kteří rádi tráví léto u jižních moří, nebo poblíž rovníku. 
  • až 50% melanomů vzniká z mateřského znaménka.
V ambulantní péči řešíme i pacienty s nemelanomovými kožními nádory (bez pigmentu), což jsou například basaliomy a aktinické keratózy, vznikající většinou na nekrytých částech těla po dlouhodobé a intenzivní expozici kůže slunečním zářením.
Závěrem jen zopakujeme, že hlavním preventivním opatřením před vznikem kožních nádorů je vhodná a dostatečná ochrana před UV zářením. Vyhýbejte se nadměrnému slunění, soláriím a používejte  fotoprotektivní krémy. 
V každém případě a zejména u citlivé pleti a výskytu pigmentovaných znamének, doporučujeme pravidelné preventivní kontroly kožním lékařem.
Nahoru