Lupénku můžete znát rovněž pod názvem psoriáza. Jde o chronické, zánětlivé autoimunitní onemocnění kůže, které postihuje až 3 % populace. Nejčastěji se objevuje na loktech, kolenou a v oblasti vlasů. Objevit se ale může na celé ploše těla.
Na léčbu lupénky se specializujeme od založení Sanatoria Achillea v roce 1991. Od roku 2021 nově patříme mezi centra biologické léčby. Díky nejmodernějším léčebným postupům vám naši lékaři mohou nabídnout léčbu podle rozsahu a intenzity choroby. Jako jedni z mála zařízení pak poskytujeme i balneofototerapii, která kombinuje lokální terapii s léčebnými koupelemi a světloléčbou.
Celá léčba je hrazena z vašeho zdravotního pojištění.
Biologická léčba
Je vhodná pro dospělé pacienty, ale i pro děti se středně těžkou až těžkou formou lupénky u nichž selhaly jiné formy léčby, případně mají kontraindikace k základní systémové léčbě.
Biologická léčba je zacílena na konkrétní místo v těle, kde lupénka vzniká a kde blokuje složitý imunitní systém. Z dlouhodobého hlediska je proto bezpečnější než léky předchozí generace.
Biologická léčba psoriázy poskytuje pacientovi pocit rychlejší úlevy a vede k výraznému zmírnění či dokonce vymizení jejích kožních projevů.
Tato léčba je dlouhodobá a její podávání převážně formou injekcí je velmi jednoduché. Aplikuje se ve 2–3měsíčních intervalech. Nepodává se v těhotenství ani při kojení.
Některé preparáty jsou schváleny rovněž na léčbu zánětu kloubů neboli psoriatické artritidy.
Systémová léčba
Systémová (celková) léčba lupénky působí na určitou část imunitního systému a obvykle se používá u pacientů se středně těžkou až těžkou formou lupénky. Přistupuje se k ní v případě, že lokální léčba či fototerapie byly neúspěšné, nebo k nim je z jakéhokoli důvodu kontraindikace.
Systémové léky se podávají injekčně nebo ve formě tablet. Ačkoli bývá léčba zpravidla velmi účinná, v některých případech není vhodná pro dlouhodobé užívání.
Excimerový laser
Excimerový paprsek je vhodný pro léčbu menších ložisek lupénky. Přístroj používá cíleně zaměřené UVB světlo o vlnové délce 308 nm (jedna miliardtina metru), které zasáhne pouze postiženou kůži a okolní zdravá pokožka tak není zbytečně zatěžována. Díky úzkému aplikátoru lze ošetřit i hůře dostupná místa.
Efekt léčby pomocí excimerového paprsku je rychlý a poměrně dlouhodobý. Ošetření samo o sobě není bolestivé.
Přístroj byl vyvinutý a vyrobený v Německu a posouvá dosavadní hranice léčby lupénky.
Lokální léčba
Lokální léčba lupénky je vhodná při všech formách i stupních tohoto onemocnění. U středně těžké a těžké psoriázy se používá společně s ostatními typy terapie.
Lokální léky se aplikují přímo na kůži a obvykle jsou první volbou v léčbě lupénky. Patří k nim keratolytika, kortikosteroidy nebo třeba vitamin D3 a dehty.
Fototerapie
K fototerapii se přistupuje při léčbě středně těžké až těžké formy lupénky, kde je lokální léčba bez efektu nebo má pouze částečné výsledky.
Při této léčbě je nemocná kůže vystavena speciálnímu spektru UVB záření o vlnové délce 311 nm, které spouští hojivý biologický proces. Ten zmírňuje zánět a zpomaluje hromadění kožních buněk.
Na naší klinice používáme k fototerapii:
Účinnost fototerapie je velmi dobrá, ale není vhodná pro pacienty s nádorovým onemocněním kůže.
Balneofototerapie
Balneofototerapie je kombinací léčby lokální, světelné a léčebnými koupelemi. Koupele jsou připravovány ze speciálních druhů léčivých bylin, otrub, soli z Mrtvého moře či ichtamolu a jsou srovnatelné s lázeňskými procedurami.
Léčba má protizánětlivý a hypoalergenní účinek. Zároveň má pozitivní vliv na celkové uvolnění napětí v těle.
V základním cyklu obsahuje balenofototerapie 30 procedur, které je nutné absolvovat minimálně 3x týdně, a to pod dohledem zdravotnického personálu a za pravidelných kontrol lékařem. Jedna procedura trvá přibližně 30–45 minut.
Lupénka se řadí mezi takzvaná autoimunitní onemocnění, jejichž podstatou je atypická reakce imunitního systému na nejrůznější vnější podněty – infekty, stres apod. To znamená, že se imunitní systém pacienta obrátí proti vlastnímu organismu. Napadá buňky a tkáně, čímž způsobuje zánět. Tělo se přirozeně brání a reaguje zrychleným růstem kožních buněk.
Na postižených místech se tyto buňky reprodukují za neuvěřitelných 3 až 6 dní, přičemž standardně tento proces trvá 28 dní. Výsledkem je vznik silných, zarudlých a šupinatých ložisek – lupénky.
Na vzniku psoriázy se nejvíce podílí dědičné dispozice v kombinaci s dlouhou psychickou zátěží. Může jít o stres, ale i o nadměrné vyčerpání. Nepodceňujte ani hormonální změny v těle, a to zejména u žen a dívek. Častým faktorem jsou i streptokokové infekce.
Pozor také na nezdravý životní styl. Nadměrná konzumace alkoholu, kouření nebo nezdravá strava spojená s obezitou jsou spouštěčem mnoha onemocnění. Ani lupénka není výjimkou.
Pokud již ložiska lupénky vznikla, mají na průběh onemocnění vliv i faktory, podporující zánětlivé projevy. Patří mezi ně například některé léky na vysoký krevní tlak nebo jiné neřešené záněty v těle - zuby, infekce močových cest či záněty trávicího traktu.
Lupénka může mít různé projevy. Kromě závažnosti ji rozlišujeme i dle místa a vzhledu. Zde jsou nejčastější.
Přestože se nejedná o nakažlivou či život ohrožující nemoc, může vám lupénka způsobit často podceňované deprese. I proto je důležité nenechávat léčbu lupénky na poslední chvíli a začít co nejdříve.
Přestože lupénku nelze zatím zcela vyléčit, existuje mnoho způsobů, jak její příznaky, které pacienty trápí nejvíce, zmírnit. Často se podaří dostat ji pod kontrolu a dlouhodobě zklidnit. Kůži je možné zcela zahojit a při správné životosprávě si tento stav můžete udržet.
Pokud vás onemocnění lupénkou postihlo, pamatujte, že v to nejste sami. Psoriázou trpí 2–3 % evropské populace a celosvětově je jí postiženo kolem 80 milionů lidí. Léčba se navíc neustále posouvá, vyvíjí a zlepšuje.
Projevy lupénky na viditelných místech bývají pro většinu pacientů psychicky náročné. Věříme ale, že dostatečná osvěta, rychlá a včasná léčba a udržování zdravého životního stylu vám nebo vašim blízkým mohou z této nelehké nemoci výrazně pomoci.
